由于先天的或后天的因素，造成眼球前后轴线变长，致使平行光线在视网膜前形成焦点，这种视物模糊称为轴性近视或真性近视。这类近视不会自动好转，药物疗法也无效。目前轴性近视的有效措施就是配戴眼镜和手术治疗。
由于长时间、近距离的学习和工作，导致眼球内睫状肌调节痉挛，引起视力疲劳和下降，在医学上称为调节性近视，俗称假性近视。显然，假性近视是负责进行焦距调节的睫状肌疲劳的结果，只要让它休息一会儿，比如，不读书写字，到户外活动一下，使眼睛不用再进行调节，睫状肌的痉挛也就自动解除，假性近视也就不存在了。因此，假性近视属于功能性改变，没有眼球前后径变长的问题。所以，与真性近视不同，完全可以通过一些抗眼睛疲劳的药物（水）以及一些治疗仪器，帮助消除睫状肌痉挛，改善和恢复正常视力，而不必配戴眼镜。专家忠告：患有假性近视的人，一旦配戴近视镜，就有可能使低度近视向中度发展，这对眼睛十分有害。
应当指出：由于学业过重，用眼欠科学，再加上长时间、过度的电脑操作，已经使柔弱的眼神经不堪重负，而许多中小学生迷恋于电子游戏和荧屏节目，更会引起发育中的晶状体韧带松弛，灵活性减退，提早进入疲劳期，这是假性近视多发于青少年的重要外因。而一旦发现孩子有视力模糊，近视不好的症状，不少家长往往忙于给孩子配眼镜，企图“阻止”近视的发展，而恰恰又是这种错误的做法加重了近视眼的“扩大化”。
既然只有真性近视才应当配戴眼镜，那么怎样区别真性和假性近视呢？最常用的方法是“散瞳”，如果散瞳后验光无近视，就证明是假性的，反之则否。
预防假性近视的主要措施是注意视力卫生，阅读和写字注意保持３０公分距离和正确的姿势，改善学习环境，连续阅读时成人２小时、青少年１小时就应休息１０分钟；不要躺着、乘车看书报。另外，经常进行户外锻炼和合理饮食也很重要。
有了假性近视也不必惊慌。每日３－４次眼保健操，或用耳针、梅花针、穴位按摩等方法都很有效。偶而发生的远视力不好，可采用远眺法慢慢校正，切莫轻易带镜。
